骨质疏松是老年2型糖友的一种并发症吗?

2021-10-21 17:14:02
来源:生命时报

骨质疏松是老年2型糖友的一种并发症,由此导致的髋部骨折发生率是非2型糖友的2~3倍,且易出现术后并发症,住院时间更长,医疗费用更高,身体机能下降。

年龄较大、女性等,是公认的骨折风险因素。尽管这些因素不可逆,但仍有助临床对患者进行风险分层及后期管理。近期,发表在《糖尿病护理》杂志的一项前瞻性研究对老年2型糖友的骨折风险做了进一步分析。

研究共纳入793名2型糖尿病患者,年龄在70岁左右,45%为女性。在1437次随访期间,参与者共计发生106次骨折,其中84名参与者发生了一次,11名发生了两次,发生率随年龄增加而增加;最常见的骨折部位是髋部(27%)、上臂/肩(18%)、脚/脚踝/腿(17%)、手腕/前臂(15%)和肋骨(14%)。

分析结果表明,对老年2型糖友来说,既往跌倒史、骨折史,握力低和糖化血红蛋白升高这四点可预测骨折风险,对这些因素进行早期干预可减少骨折可能。其中,糖化血红蛋白为6.5%~7.49% 时,2型糖友的骨折风险增加;与低于6.5%者相比,大于等于7.5%的糖友骨折风险略有增加;此外,过去一年中两次或两次以上跌倒与较高的骨折发生率密切相关。

研究人员表示,如果患者存在这4种情况,应告知临床医生以决定是否接受抗骨质疏松治疗。需要提醒的是,相对于上肢力量,老年2型女糖友的下肢力量更易受肌肉力量下降影响,握力可能无法准确预测骨折风险。

关键词: 并发症 骨质疏松 老年 2型糖友

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