“谢谢你们，让我能如期参加高考!”上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院现代针刺麻醉团队再创奇迹，成功为一位今年高考的学子行现代针刺麻醉下无气管插管胸腔镜左肺大疱切除术，帮助她快速康复，今天顺利参加高考。
高考在即，莘莘学子突遭病痛困扰
“医生，求求你们帮帮孩子!还有半个月就要高考了，她突然连气都喘不上来，这可怎么办!?”5月23日，岳阳医院急诊来了一对焦急的母女。18岁的小沈姑娘是一名正在备战高考的学子，2个多月来反复感冒、咳嗽，当日突发左胸闷痛。急诊胸部CT提示她左侧气胸，左肺压缩约80%。岳阳医院心胸外科陈彤宇主任接诊后立即将她收入病房。
小沈姑娘在胸腔穿刺闭式引流后，胸闷胸痛症状虽稍有缓解，但仍觉乏力、精神不佳。第二日，复查胸部CT提示左肺仍压缩约50%。“我该怎么办?辛苦备战了这么久，我不想就这样错过高考!”病床上的小沈姑娘哭泣着。“别担心，岳阳医院有秘密武器。我们一起努力!”陈彤宇主任安慰着姑娘，并带领团队当即决定尽快为她手术。
全力以赴，现代针刺麻醉为考生保驾护航
“小姑娘寒窗苦读十余载很不容易，我们一定要全力帮助她快速康复，让她能顺利参加高考!”由心胸外科、心内科、呼吸科，麻醉科、针灸科、超声诊断科、医学影像科、护理部等组成的现代针刺麻醉MDT团队进行了术前讨论。常规气胸胸腔镜手术需要在全麻气管插管下进行，麻醉药用量大，是典型的“小手术、大麻醉”。许多患者反映术后一段时间内记忆力、理解力、反应力有所影响，且恶心、呕吐、腹胀等不良反应大。考虑到小沈姑娘2周后就要高考了，为了让她术后记忆力下降、恶心、呕吐、腹胀等副反应发生率大为减少，术后恢复能更快速，不影响高考。团队决定为她行现代针刺麻醉(针药复合麻醉)无气管插管胸腔镜左肺大疱切除术。
十五分钟，现代针刺麻醉再创新奇迹
5月25日上午，针灸科医生在小沈姑娘的双侧肺经上取穴进针。随后，陈彤宇主任在针灸科、麻醉科密切配合下，为患者进行现代针刺麻醉下(针药复合麻醉)无气管插管胸腔镜左肺大疱切除术。这样既避免了气管插管的损伤，又减少了常规全麻气管插管胸腔镜手术所需的80%的麻醉药量。手术非常顺利，左肺大疱切除仅仅用时15分钟。“恭喜啊，手术结束了!”陈彤宇轻轻唤醒还躺在手术台上的小沈姑娘。“那么快啊!”术后无需复苏期，立即安返病房。手术当天，她便正常饮食饮水，自行解尿。
在岳阳医院心胸外科精心照顾下，患者迅速康复，术后第1天拔除了胸腔引流管，第2天便出院了。“真没想到针药复合麻醉这么神奇，本来我们都以为今年无法高考了，现在看到她恢复得这么快，真的太开心了，太感谢你们了!”出院前，小沈姑娘的父母紧紧拉着陈彤宇主任的手激动地连声道谢。
6月7日，一年一度的高考如期举行，带着自己努力多年的梦想和家人的殷切期盼，小沈姑娘精神饱满地走入考场，打响了属于她的战斗。“谢谢你们!”第一场考试结束，她刚走出考场，沈爸爸便激动地举起手机按下快门，迫不及待地给陈彤宇主任发去照片，分享女儿努力拼搏的样子。“加油!”收到照片后时的陈彤宇刚结束一台手术在病房查房，脸上洋溢着发自内心笑容。浓浓医患真情感动了病房里的所有人。
现代针刺麻醉下无气管插管胸腔镜手术是在保证手术安全和质量的前提下，让“微创”变成“超微创”。此次为高考学子保驾护航再次印证了现代针刺麻醉技术显著减少术中麻醉药用量，提高脏器保护功能，有效减少术后疼痛及并发症、副反应发生，加速术后康复的特色与优势，为今后治疗相关疾病提供了有益经验。
现代针刺麻醉团队在学科带头人周嘉教授的带领下，经过近20年的临床研究和实践，完成了近500例现代针刺麻醉无气管插管胸腔镜手术，同时还将针刺麻醉拓展运用到了整个肺部手术的围术期。大样本的临床研究证实其安全、可靠、有效，加速患者术后康复，创造了多个奇迹，造福了数以万计的人民群众。团队在该领域的研究成果还获得了2020年上海中西医结合医学科学技术奖一等奖。
陈彤宇主任提醒大家，气胸常因肺部疾病或外力影响使肺组织和脏层胸膜破裂，或靠近肺表面的细微气肿泡破裂，肺和支气管内空气逸入胸膜腔所致。可由剧烈运动、咳嗽、提重物或上臂高举、举重运动、用力解大便和钝器伤等因素诱发。常出现胸闷、气短、咳嗽等症状，严重者可危及生命，一旦出现上述症状务必及时就诊，以免延误诊断治疗。
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